Akromegali nedir? Neden olur? Akromegali hastalığının belirtileri ve tedavi yöntemleri

AKROMEGALİ NEDİR?

Akromegali, yetişkinlerde hipofiz bezinin gelişme hormonu (BH ya da GH) salgılayan hücresinden çıkan bir adenomdan (tümörden) fazla oranda BH salgılanması kararı oluşan bir hastalıktır.

AKROMEGALİ HASTALIĞI NEDEN OLUR?

Akromegali hastalığı sebepleri içinde en çok görüleni ön hipofizin BH salgılayan hücrelerinden çıkan iyi huylu bir adenomdur. Adenomlar tümör şeklinde de adlandırılabilir, fakat bunlar kanser değildir.

Akromegalideki adenom genelde büyüktür (makroadenom). Son yıllarda hastalığın seyrek ailesel (genetik) olabileceği de bildirilmiştir. Akromegalinin aynı soyda minimum iki kişide görülmesi hastalığın genetik bulunduğunu akta getirmelidir.

AKROMEGALİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?

– Çocuklarda BH fazlalığına niçin olan adenom ergenlikten ilkin ortaya çıktığında Jigantizm (devlik) denen kontrolsüz boyuna uzamaya niçin olur. Adenomdan fazla oranda salgılanan BH; bağ dokusu, kıkırdak, kemik ve bedenin öbür organlarında büyümeye niçin olur.

– Erişkinlerde hastalığın en erken emaresi yumuşak doku artışına bağlı el ve ayaklarda büyüme olarak görülür. Bununla beraber zaman içinde yüz hatlarında kabalaşma, kaş kemerlerinin belirginleşmesi, alt çenenin öne doğru çıkıntı yapması, burun, dudak ve dilde büyüme, dişlerin birbirinden ayrılması, cildin yağlanması, deride kalınlaşma, fazla terleme ve ten kokusunun değişmesi gibi cilt değişimleri meydana gelir. Bununla birlikte;

– Ellerde uyuşma ya da karıncalanma (karpal tünel sendromu)

– Seste kalınlaşma, burun tıkanıklığı ve horlama

– Yorgunluk, eklem ağrıları, baş ağrısı, görme bozukluğu

– Adet düzensizliği, göğüsten süt gelmesi

– Erkeklerde cinsel gücün azalması ve isteksizlik Akromegali emareleri içinde yer almaktadır.

AKROMEGALİ TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Bromokriptin (akromegalide gelişme hormonu düzeyini normale indirir.)

Cerrahi tedavi: Belirgin suprasellar tümör büyümesi var ise transfrontal, tümör intrasellar ise transfenoidal cerrahi teşebbüs ile tümör çıkarılır.

Radyoterapi: hipofize radyoaktif çekirdek yerleştirilir ya da dışarıdan radyoterapi uygulanabilir. Cerrahi kadar faal değildir ve ivedi cevap vermez.